닥터 진료노트|

하지정맥류증상, 큰 혈관만 치료하면 사라질까요?

박준호 대표원장

목차

1. 큰 혈관과 작은 혈관, 하지정맥류증상은 왜 다르게 나타나나요?

2. 하지정맥류 검사는 어떻게 진행되나요?

3. 하지정맥류 치료법은 어떤 기준으로 정해지나요?

결론부터 말씀드리면,

하지정맥류증상은 겉으로 보이는 굵은 혈관(큰 혈관)뿐 아니라 초음파로만 확인되는 가는 혈관(작은 혈관)의 역류에서도 나타납니다. 큰 혈관만 치료하면 겉모습은 좋아져도 콕콕 쑤시는 국소 통증은 그대로 남을 수 있습니다.

큰 혈관과 작은 혈관, 하지정맥류증상은 왜 다르게 나타나나요?

조 OO 님이 병원을 찾으신 이유는 종아리 혈관이 눈에 띄게 튀어나오고, 저녁마다 다리가 무겁고 콕콕 쑤시는 증상이 반복됐기 때문이었습니다.

정밀 검사 결과 두 가지 문제가 함께 있었습니다.

하나는 겉으로도 보이는 큰 혈관의 역류였고, 다른 하나는 초음파로만 확인되는 작은 혈관의 역류였습니다.

두 혈관은 아래처럼 증상 양상이 다르게 나타납니다.

구분

주로 나타나는 증상

큰 혈관 역류

겉으로 튀어나온 혈관, 다리 전체의 무거움, 저녁마다 심해지는 부종

작은 혈관 역류

특정 부위만 콕콕 쑤심, 밤에 반복되는 쥐, 원인 모를 국소 저림

큰 혈관만 치료하면 겉보기 모양은 좋아질 수 있지만, 작은 혈관의 역류가 남아 있으면 애매하고 콕 집어 말하기 힘든 국소 증상은 그대로 남는 경우가 많습니다.

다리가 무겁다, 저녁마다 붓는다는 표현은 큰 혈관 역류를, 특정 부위만 콕콕 쑤시거나 밤에 쥐가 자주 난다는 표현은 작은 혈관 역류를 의심해볼 수 있는 단서가 됩니다.

하지정맥류 검사는 어떻게 진행되나요?

저는 조 OO 님의 다리 상태를 정확히 파악하기 위해 정밀 초음파 검사를 면밀히 진행했습니다.

겉으로 보이는 혈관만 확인하는 것이 아니라, 역류가 시작되는 뿌리 혈관부터 그 주변 잔가지 혈관까지 하나하나 짚어가며 역류 위치와 판막 상태, 역류 정도를 확인했죠.

이 과정에서 치료가 필요한 범위가 큰 혈관에만 국한되는지, 작은 혈관까지 이어지는지도 함께 파악합니다.

검사에 시간을 충분히 들이는 이유는 명확합니다.

짧게 훑어보는 검사로는 작은 혈관의 역류를 놓치기 쉽고, 그러면 치료 후에도 국소 증상이 남을 가능성이 커지기 때문입니다.

이렇게 큰 혈관과 작은 혈관을 함께 살펴야 국소 증상의 진짜 원인을 놓치지 않을 수 있습니다.

하지정맥류 치료법은 어떤 기준으로 정해지나요?

저희 병원은 레이저, 고주파, 베나실, 클라리베인까지 모든 하지정맥류 시술이 가능하기 때문에, 특정 시술을 먼저 권하기보다 검사 결과에 맞춰 혈관별로 다른 방식을 선택합니다.

조 OO 님의 경우 굵은 큰 혈관에는 열 치료를, 상대적으로 예민하게 반응할 수 있는 작은 혈관 구간에는 비열 방식을 선별 적용하는 맞춤 치료 계획을 세웠습니다.

이렇게 혈관별로 다른 방식을 조합할 수 있어야 큰 혈관과 작은 혈관의 증상을 동시에 개선할 수 있습니다.

마무리

시술은 당일 진행했고, 이후 6시간 동안 저와 의료진이 직접 회복 상태를 확인한 뒤 안전하게 귀가하실 수 있도록 안내했습니다.

며칠 후 경과를 보기 위해 다시 내원하신 조 OO 님의 다리는 튀어나와 있던 혈관이 가라앉았고, 저녁마다 반복되던 다리 무거움도 눈에 띄게 줄었습니다.

무엇보다 조 OO 님이 가장 만족스러워하신 부분은 따로 있었습니다.

그동안 말로 설명하기 애매했던 특정 부위의 콕콕 쑤시던 통증이 완전히 사라진 것이었습니다.

"원장님, 이게 큰 혈관 때문이 아니라

작은 혈관 때문이었다는 걸 이번에 처음 알았어요."

조 OO 님이 밝은 얼굴로 건네주신 이 말씀이 아직도 기억에 남습니다.

상담 당시 조 OO 님은 처음 비용 안내를 받고 부담스러워 여러 병원을 돌아보셨는데, 막상 비교해보니 병원마다 검사 방식과 치료 범위가 저마다 달랐다고 하셨습니다.

병원을 고를 때는 비용만 보기보다 검사가 얼마나 꼼꼼한지, 치료 범위와 의료진의 경험은 어떤지 함께 살펴보시길 권해드립니다.

하지정맥류는 재발이 잦은 질환이라, 저희 병원은 치료 부위가 재발하면 추가 비용 없이 다시 치료하고 정기검진도 평생 무료로 관리해드리고 있습니다.

겉으로 보이는 혈관이 가라앉았다고 해서 치료가 끝났다고 안심하지 마시고, 정밀 검사로 큰 혈관과 작은 혈관을 모두 확인한 뒤 상태에 맞는 시술을 선택해 치료받으시길 권해드립니다.

그것이 국소 증상까지 완전히 해소하는 가장 확실한 길입니다.

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