하지정맥류 진단을 받거나 다리가 자주 붓기 시작하면 가장 먼저 찾게 되는 것이 스타킹입니다. 그런데 막상 고르려고 하면 15~20, 20~30 같은 mmHg 숫자와 무릎형·허벅지형·팬티형 같은 길이, 사이즈 표가 한꺼번에 나와 헷갈립니다. 하지정맥류 스타킹은 어떤 기준으로 고르고, 어떤 경우에는 신지 않아야 하는지 연구와 국제 합의문을 바탕으로 정리했습니다.
세 줄 요약 — ① 무작위 시험 11편을 모은 메타분석에서 발목 10~20mmHg의 압박만으로도 부종과 증상이 줄었고, 서서 일하는 사람에게 15~20mmHg 스타킹을 신긴 시험에서도 통증과 종아리 부피가 줄었습니다[1][2]. ② 국제 합의문은 정맥 증상과 정맥성 부종에 스타킹을 권하면서, 위험과 금기를 확인하고 올바르게 쓰면 심각한 부작용은 매우 드물다고 정리했습니다[3][5]. ③ 스타킹은 역류를 없애지 못하므로, 역류가 있는지는 선 자세 초음파로 확인하고 치료 뒤에는 첫 주 착용이 권고됩니다[3][6].
의료용 스타킹과 일반 스타킹 — 무엇이 다른가
하지정맥류 스타킹이라고 부르는 제품의 정식 이름은 의료용 단계 압박스타킹입니다. 발목을 가장 강하게 누르고 종아리와 허벅지로 올라갈수록 압력이 약해지도록 만들어져, 다리 아래쪽에 고이기 쉬운 정맥혈이 심장 쪽으로 올라가도록 돕습니다. 다리 전체를 고르게 조이거나 압력 표시가 없는 패션·보정용 스타킹은 이 구조가 아닐 수 있습니다.
그래서 고를 때는 세 가지 표시를 먼저 봅니다. 발목 기준 압력이 mmHg 단위로 적혀 있는지, 단계 압박 구조라고 명시되어 있는지, 의료기기로 허가된 제품인지입니다. 이 세 가지가 확인되면 그다음은 압력과 길이, 사이즈를 내 다리에 맞추는 일입니다.
압력 — 숫자가 클수록 좋은 것은 아닙니다
많은 분이 「세게 조일수록 효과가 크다」고 생각하지만, 연구 결과는 다르게 말합니다. 건강한 사람, 만성 정맥 질환 환자, 하지정맥류 수술을 받은 환자 등 1,453명이 참여한 무작위 시험 11편을 모은 메타분석에서 발목 10~20mmHg의 압박은 압박이 없거나 10mmHg 미만인 경우보다 부종과 증상을 분명하게 줄였고, 연구자들은 10~15mmHg로도 효과적인 치료가 될 수 있다고 정리했습니다[1].
오래 서서 일하는 미용사 108명을 대상으로 한 교차 무작위 시험에서도 15~20mmHg 스타킹을 신은 기간에는 통증과 부은 느낌 점수가 줄었고 종아리 아래쪽 부피도 평균 19mL 줄었습니다[2]. 질환 단계별 압력을 정리한 2026년 문헌 고찰은 정맥성 부종(C3)의 예방에 15~21mmHg 정도를, 이미 생긴 부종을 줄이는 데는 그보다 강한 압박을 제시했습니다[4]. 정리하면 증상과 가벼운 부종 관리는 낮은 압력에서 시작하고, 피부 변화나 심한 부종처럼 강한 압박이 필요한 경우는 진료를 받은 뒤 압력을 정하는 것이 순서입니다.
길이 — 무릎형이 기본, 역류 위치에 따라 조정
스타킹은 길이에 따라 무릎 아래까지 오는 무릎형, 허벅지 위까지 오는 허벅지형, 허리까지 감싸는 팬티형으로 나뉩니다. 종아리 아래쪽의 부종과 무거움을 줄이는 목적이라면 신고 벗기 쉬운 무릎형이 기본이 됩니다. 허벅지 쪽 정맥에 역류와 늘어난 혈관이 많거나 치료 범위가 허벅지까지 이어지는 경우에는 허벅지형을 고려합니다. 어떤 길이든 발등까지 덮는 형태를 고르고, 위쪽 밴드가 살을 파고들어 주름이 지지 않는지 확인하세요.
사이즈 — 아침에 둘레를 재서 고릅니다
같은 압력이라도 사이즈가 맞지 않으면 의미가 달라집니다. 너무 작은 스타킹은 위쪽 밴드나 발목에서 과하게 조여 불편과 피부 자국을 남기고, 너무 큰 스타킹은 표시된 압력이 발목에 전달되지 않습니다. 사이즈는 다리가 붓기 전인 아침에 발목의 가장 가는 둘레와 종아리의 가장 굵은 둘레를 재고, 허벅지형이라면 허벅지 둘레와 길이까지 재서 제품의 표와 맞춥니다. 체중이 변했거나 출산 뒤처럼 다리 둘레가 달라졌다면 다시 재는 것이 좋습니다.
신는 시간과 잘 때
스타킹은 다리가 붓기 전인 아침에 일어나서 신고, 활동하는 낮 동안 착용한 뒤 잠자리에 들 때 벗는 것이 일반적인 방법입니다. 누워 있으면 다리 정맥에 걸리는 압력이 줄어 압박의 필요가 적어지기 때문입니다. 손을 스타킹 안에 넣어 발뒤꿈치 부분까지 뒤집은 다음 발끝부터 끼우고 조금씩 끌어올리면 한결 수월합니다. 신는 요령과 스타킹의 역할은 하지정맥류 압박스타킹 — 치료를 대신할 수 있을까에서도 볼 수 있습니다.
신지 않거나 바로 벗어야 하는 경우
압박치료의 위험과 금기를 검토한 국제 합의문은 62편의 보고를 분석해, 흔한 불편은 피부 자극·불편감·통증이고 연부조직이나 신경 손상 같은 심각한 문제는 매우 드물며, 금기를 확인하고 올바르게 쓰면 심각한 부작용을 만나는 일은 매우 드물다고 정리했습니다[5]. 그래서 진료실에서는 스타킹을 권하기 전에 몇 가지를 먼저 확인합니다.
- 다리 동맥 순환 — 걸을 때 종아리가 아파 쉬어야 하거나 발이 차고 창백하다면 동맥 쪽 문제를 먼저 확인합니다
- 피부 상태 — 상처, 진물이 나는 습진, 감염이 있다면 그 부위를 먼저 치료합니다
- 신경 감각 — 발의 감각이 둔한 경우에는 압박으로 생긴 상처를 알아채기 어려워 더 주의합니다
신고 있는 동안 발가락이 저리거나 색이 파랗게 변할 때, 밴드 자리에 통증이나 물집이 생길 때는 바로 벗고 상의하세요.
스타킹이 하지 못하는 것 — 역류는 초음파로 확인
국제압박클럽의 합의문은 정맥 증상이 있는 환자와 정맥성 부종의 예방·치료에 압박스타킹을 권할 만한 근거가 있다고 정리했습니다[3]. 다만 스타킹이 하는 일은 서 있는 동안 다리 정맥에 걸리는 부담을 덜어 주는 것이고, 판막이 약해져 거꾸로 흐르는 정맥 자체를 고치지는 못합니다. 스타킹을 신으면 편하지만 벗으면 금세 같은 증상이 돌아온다면, 서 있는 자세의 혈관초음파로 어느 정맥에서 역류가 시작되는지 확인해 보는 것이 다음 단계입니다. 검사 과정은 하지정맥류 초음파 검사 — 역류 0.5초가 진단을 가른다에 정리했습니다.
치료 뒤의 스타킹 — 첫 주가 핵심
정맥을 닫는 치료를 받은 뒤에도 스타킹을 신는 경우가 많습니다. 같은 합의문은 복재정맥 시술 뒤 스타킹 권고를 시술 후 첫 주로 정리했고[3], 레이저 치료 뒤 착용 기간을 무작위로 나눈 시험에서는 일주일 동안 신은 군이 이틀만 신은 군보다 첫 주의 통증이 적고 신체 기능 점수가 더 좋았습니다[6]. 접착제를 쓰는 방식처럼 치료 방법에 따라 안내가 달라질 수 있으므로, 실제 착용 기간은 진료실에서 받은 안내를 따르시면 됩니다. 치료 뒤 걷기와 압박을 함께 묶은 회복 계획은 하지정맥류 수술 후 걷기 — 종아리 펌프와 회복기간, 연구로 본 움직임의 근거에 정리했습니다.
이런 경우라면 스타킹보다 진료가 먼저입니다
- 스타킹을 신어도 저녁마다 발목이 붓고 다리가 무거운 일이 몇 주째 반복된다
- 종아리나 허벅지 안쪽의 혈관이 전보다 굵어지거나 늘어났다
- 발목 주변 피부가 거뭇해지거나 가려움이 오래간다
- 한쪽 다리만 갑자기 붓고 아프다 — 이때는 기다리지 말고 바로 진료를 받으세요
더행복한흉부외과의원은 심장혈관흉부외과 전문의가 서 있는 자세에서 직접 혈관초음파를 보고, 역류의 위치와 부종의 정도에 맞춰 스타킹의 압력과 길이, 치료가 필요한지를 함께 설명합니다. 레이저, 고주파, 베나실, 클라리베인, 혈관경화요법을 시행하며, 역류가 기준에 못 미치면 스타킹과 생활 관리로 경과를 지켜보자고 안내합니다.
- 위치 — 서울 강남구 선릉로112길 85, 1층(삼성동) · 선릉역·삼성중앙역에서 걸어서 오실 수 있습니다
- 전화 — 초진 02-6954-0202 · 재진 02-6954-0502
- 진료 시간 — 평일 09:30~18:00(점심시간 13:00~14:00) · 토요일 09:30~15:30(점심시간 없음) · 일요일·공휴일 휴진
- 예약 — 더행복한흉부외과의원 공식 홈페이지
자주 묻는 질문
압력이 센 스타킹일수록 효과가 좋은가요
꼭 그렇지는 않습니다. 무작위 시험을 모은 메타분석에서는 발목 10~20mmHg의 압박만으로도 부종과 증상이 줄었습니다. 압력이 강할수록 신고 벗기가 어려워 매일 신지 못하게 되는 경우가 많으므로, 증상 관리 목적이라면 낮은 압력부터 시작하고 피부 변화나 심한 부종이 있으면 진료 후 압력을 정합니다.
약국이나 매장에서 파는 스타킹도 괜찮을까요
발목에서 가장 강하고 위로 갈수록 약해지는 단계 압박 구조인지, 발목 기준 압력(mmHg)이 표시되어 있는지, 의료기기로 허가된 제품인지를 확인하세요. 표시가 없는 제품은 압력이 고르지 않을 수 있습니다. 하지정맥류 진단을 받았다면 압력과 길이를 진료실에서 함께 정하는 것이 좋습니다.
잘 때도 신어야 하나요
일반적으로 스타킹은 다리가 붓기 전인 아침에 신고, 활동하는 낮 동안 착용한 뒤 잘 때는 벗습니다. 누워 있으면 다리에 걸리는 정맥 압력이 줄기 때문입니다. 치료 직후처럼 따로 안내받은 기간이 있다면 그 안내를 따르세요.
스타킹을 신으면 하지정맥류가 낫나요
스타킹은 서 있는 동안 늘어나는 다리 부피와 무거움을 줄이는 데 도움이 되지만, 이미 거꾸로 흐르는 정맥의 역류를 없애지는 못합니다. 증상이 몇 주씩 반복되거나 혈관이 눈에 띄게 늘어난다면 선 자세 초음파로 역류가 있는지 먼저 확인해 보시길 권합니다.
참고 문헌
- Amsler F, Blättler W. Compression therapy for occupational leg symptoms and chronic venous disorders — a meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2008. PMID 18063393
- Blazek C, Amsler F, Blaettler W, et al. Compression hosiery for occupational leg symptoms and leg volume: a randomized crossover trial in a cohort of hairdressers. Phlebology. 2013. PMID 22451457
- Rabe E, Partsch H, Hafner J, et al. Indications for medical compression stockings in venous and lymphatic disorders: an evidence-based consensus statement. Phlebology. 2018. PMID 28549402
- Mosti G, Benigni JP, Caggiati A. What is the recommended compression pressure for different clinical indications? Phlebology. 2026. PMID 41432038
- Rabe E, Partsch H, Morrison N, et al. Risks and contraindications of medical compression treatment — a critical reappraisal. An international consensus statement. Phlebology. 2020. PMID 32122269
- Bakker NA, Schieven LW, Bruins RM, et al. Compression stockings after endovenous laser ablation of the great saphenous vein: a prospective randomized controlled trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2013. PMID 24012465
본 글은 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 진단과 치료를 대체하지 않습니다. 증상과 치료 경과, 회복에는 개인차가 있으므로 진료를 통해 확인하시기 바랍니다.
